Fondamentalement, l'anesthésie signifie un engourdissement. L'objectif principal est de prévenir la douleur qui va survenir afin d'effectuer l'opération chirurgicale. Bien que l'engourdissement procuré par l'anesthésie semble être l'objectif principal pour subir la chirurgie, il existe des paramètres qui permettent de maintenir cet objectif de base et de maintenir une série de fonctions complexes et vitales proches des valeurs normales. C'est pourquoi cette branche, qui nécessite une intervention en cas d'arrêt cardiaque, qui est la pire situation pouvant survenir lors d'une intervention chirurgicale et d'une anesthésie, utilise le mot « Réanimation », qui signifie « réanimation ». L'anesthésie et la réanimation nécessitent toujours une approche multidisciplinaire et multimodale pour l'anesthésie, de la plus petite intervention médicale à la plus grande chirurgie. Par conséquent, les patients sont dirigés vers un médecin anesthésiste et réanimateur pour que la procédure soit effectuée sous anesthésie par un médecin.
Avant la chirurgie
Chaque patient qui subira une intervention médicale se rend chez l'anesthésiste avant l'opération et est examiné. L'American Society of Anesthesiologists (ASA) a établi des normes pour une anesthésie sûre et précise à chaque étape. Conformément à ces normes, votre anesthésiste reçoit des analyses de sang, des ECG, des radiographies pulmonaires et des informations sur vos antécédents médicaux, tels que votre âge, une maladie supplémentaire, les médicaments que vous utilisez et si vous avez un allergène, et consulte des tests supplémentaires. ou d'autres médecins nécessaires pour évaluer votre état de santé pour la chirurgie. Si vous utilisez des médicaments tels que des anticoagulants (anticoagulants), la consultation de la branche compétente vous indique que vous devez utiliser d'autres médicaments pour le traitement de l'excision et du pontage. À la suite de l'examen, la technique d'anesthésie la plus appropriée et la méthode d'administration du médicament anesthésique à administrer sont déterminées pour que vous puissiez effectuer la procédure. Si votre état et votre chirurgie présentent un risque élevé d'anesthésie, votre anesthésiste organisera une unité de soins intensifs pour un suivi et un traitement étroits avant et après l'opération. On vous rappellera que vous ne devez rien manger au moins 8 heures avant l'intervention. Enfin, comme pour tout acte médical, l'anesthésie obtient un consentement éclairé de votre part.
Pendant la chirurgie
Lorsque le patient est emmené en salle d'opération, des électrodes sont placées sur la peau du thorax. Ainsi, les battements cardiaques et le rythme sont vérifiés à l'écran. Si votre accès vasculaire n'a pas été ouvert dans le service, un accès vasculaire est ouvert pour pouvoir administrer des médicaments anesthésiques par voie intraveineuse. La pression artérielle est surveillée par un brassard placé sur le bras. Grâce à un instrument de précision placé sur le lit de l'ongle, la quantité d'oxygène dans le sang est surveillée. Grâce aux appareils d'anesthésie avancés, la quantité de dioxyde de carbone dans le sang peut également être mesurée. Pendant la chirurgie, la fréquence cardiaque, le rythme, la pression artérielle et la quantité d'oxygène dans le sang sont étroitement surveillés par le médecin anesthésiste, et toute modification de ces paramètres peut être immédiatement intervenue avec des médicaments. Ainsi, une anesthésie sûre est fournie.
Après l'opération
Après l'opération, si le patient a reçu une anesthésie générale, le patient est réveillé puis transféré vers l'unité de réveil. Ici, les fonctions vitales du patient sont constamment surveillées et étroitement surveillées jusqu'à ce qu'elles soient envoyées dans la chambre du service. Dans les suivis de service, votre traitement antidouleur pour la gestion de la douleur liée à la chirurgie est également organisé et pris en charge.
Types d'anesthésie ;
Anesthésie générale
Les anesthésiques sont administrés par voie intraveineuse au patient sans aucune modification des fonctions vitales. La perte de conscience temporaire, la perte de sensation de douleur (analgésie), l'élimination des réflexes et l'immobilité sont fournies. Ensuite, le patient est intubé et le patient est connecté à l'appareil respiratoire au moyen du tube d'intubation avancé jusqu'à la trachée. Tous vos signes vitaux, y compris la profondeur de l'anesthésie, sont étroitement surveillés. La durée de l'anesthésie générale peut être facilement prolongée en fonction de la durée de la chirurgie. Après la fin de l'opération, les médicaments anesthésiques sont arrêtés et le patient est réveillé en quelques minutes et conduit à l'unité de réveil.
Applications de sédation-analgésie
C'est une méthode d'administration intraveineuse des médicaments nécessaires pour détendre, calmer et soulager les peurs du patient. Si une anesthésie régionale est administrée pendant l'opération, elle peut être appliquée pour créer une amnésie chez le patient, ainsi que dans des interventions chirurgicales mineures à effectuer avec une anesthésie locale, des interventions indolores pour aider au diagnostic et des interventions à but d'examen (IRM, endoscopie , etc.)
Anesthésie régionale (régionale)
Les méthodes les plus couramment appliquées sont les blocs centraux (péridurale, rachianesthésie, rachianesthésie péridurale combinée où les deux sont réalisés simultanément) ou les blocs périphériques (Interscalène, supraclaviculaire, plexus brachial infraclaviculaire, axillaire, nerf distal, rupture du psoas, bloc fémoral, sciatique, etc. .). Ces procédures peuvent être appliquées en fonction de l'emplacement et du type de chirurgie. La conscience du patient ne disparaît pas comme en anesthésie générale, le patient est conscient de tout, mais la sensation de douleur a disparu. L'anesthésie péridurale seule est utilisée pour assurer l'anesthésie pendant l'opération, ainsi que pour contrôler la douleur postopératoire et prévenir la douleur à la naissance.
Sous-branches d'anesthésiologie et de reanimation
Algologie
L'algologie (science de la douleur) est le domaine de la médecine qui traite du traitement des douleurs chroniques persistantes qui ne répondent pas aux analgésiques classiques et perturbent le confort de vie du patient.
Soins intensifs
C'est une branche de la médecine dans laquelle les patients gravement malades sont suivis pendant 24 heures, sur la base d'une approche multidisciplinaire, et un soutien vital est fourni en utilisant des technologies de pointe.