Transplantation d'organes, de reins et de foie en Turquie

Le don d'organes est le processus consistant à prélever chirurgicalement un organe ou un tissu sur un donneur d'organes et à le placer sur une autre personne. La transplantation d'organe est nécessaire lorsque l'organe du patient a perdu sa fonction ou a été endommagé par une maladie ou une blessure.

La transplantation d'organes est l'une des plus grandes avancées de la médecine moderne. Alors que le taux de réussite des greffes de foie, de cœur et de rein est élevé en Turquie, des greffes de pancréas sont également réalisées récemment.

Bien que la transplantation d'organes puisse donner aux patients une vie saine et une espérance de vie plus longue, il s'agit également d'une chirurgie majeure qui comporte des risques et des inconvénients potentiels tels que le rejet d'organe.

Tous les organes ne peuvent pas être transplantés. Les organes les plus couramment transplantés sont :

• Greffe de rein due au diabète, à une maladie polykystique des reins, au lupus ou à d'autres problèmes
• Transplantation hépatique à la suite d'une cirrhose et de nombreuses autres causes
• Greffe cardiaque due à une maladie coronarienne, une cardiomyopathie, une insuffisance cardiaque et d'autres problèmes cardiaques
• Greffe de pancréas due au diabète
• Greffe pulmonaire pour la fibrose kystique, la MPOC et d'autres problèmes pulmonaires
• Greffe de l'intestin grêle pour le syndrome de l'intestin court causé par une entérocolite nécrosante, la maladie de Crohn et d'autres problèmes

Plusieurs organes peuvent être transplantés en même temps. Par exemple, il est possible de transplanter un cœur et un poumon ensemble.

Tout le monde n'est pas un bon candidat pour une greffe d'organe. Votre médecin fera des tests pour voir si vous êtes un bon candidat pour une greffe d'organe. Si vous souffrez d'une infection, d'une maladie cardiaque non contrôlée, d'un problème de drogue, d'alcool ou d'un autre problème de santé grave, vous n'êtes probablement pas un bon candidat pour une greffe.

 

Quel est le taux de réussite de la transplantation d'organes ?

La procédure appliquée en chirurgie de transplantation d'organes est en constante évolution et les transplantations sont réalisées avec plus de succès chaque jour. Le succès de la transplantation d'organes dépend des paramètres suivants :

• Quel organe a été transplanté
• Combien d'organes ont été transplantés
• Maladie qui provoque la défaillance de votre organe

Préparation avant greffe d'organe

Tout d'abord, vous devrez subir des analyses de sang et de tissus qui seront utilisées pour vous jumeler avec un donneur.

Vous devrez prendre soin de votre santé. Continuez à prendre vos médicaments tels que prescrits et faites régulièrement des analyses de sang. Suivez les instructions de votre médecin concernant la nourriture et l'exercice.

 

Combien de temps dure une greffe d'organe ?

De nombreux paramètres déterminent la durée de la chirurgie, notamment quel organe sera transplanté. Par exemple, si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale sur un organe qui a nécessité une greffe, ou si vous avez déjà subi une greffe, la durée de la chirurgie peut être plus courte.

Les temps de greffe sont très différents. Par exemple:

• Greffe de foie, 6 à 12 heures
• Greffe de rein, 4 à 5 heures
• Greffe de pancréas, 4 à 8 heures
• Les greffes de rein et de pancréas prennent de 6 à 12 heures.

Votre chirurgien vous donnera une meilleure estimation en fonction de votre situation.

Processus de récupération postopératoire

Le processus de récupération dépend de la chirurgie que vous avez subie et du processus standard suivi par votre hôpital. Vous pouvez être emmené à l'unité de soins intensifs immédiatement après l'opération.

Vous pourrez voir vos visiteurs dès que votre médecin jugera que vous allez assez bien. Si vous vous sentez bien, vous pouvez voir vos visiteurs même le jour même après votre chirurgie.

La durée du séjour à l'hôpital dépend de la chirurgie que vous avez subie. Habituellement 4 ou 5 jours pour une greffe de rein ; Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant 7 à 10 jours, généralement pour une greffe de rein et de pancréas. Ce délai est généralement de 7 à 10 jours pour une transplantation hépatique.
 

Après la chirurgie de transplantation d'organe

Les problèmes auxquels vous devez prêter attention après la chirurgie dépendent de l'organe transplanté, de tout autre problème de santé que vous avez et de la façon dont votre corps réagit au nouvel organe.

Vous devrez prendre certains médicaments tous les jours pour le reste de votre vie pour empêcher votre système immunitaire de rejeter le nouvel organe (rejet d'organe). Au fil du temps, votre médecin peut vous demander d'arrêter d'utiliser certains de ces médicaments.

Parce que les médicaments anti-rejet affaiblissent le système immunitaire, vous avez un risque plus élevé d'attraper un rhume ou une autre infection. Vous devrez peut-être rester à l'écart des environnements surpeuplés pendant un certain temps et rester à l'écart des personnes malades.

Vous devriez également subir des examens réguliers et des analyses de sang pour voir si votre organe nouvellement greffé fonctionne bien.

Vous devrez peut-être modifier votre mode de vie pour garder votre nouvel organe sain et fort. Ces changements incluent des habitudes telles que manger des aliments sains, faire de l'exercice régulièrement et dormir suffisamment. Votre médecin vous aidera à planifier les changements nécessaires.

 

Symptômes de rejet d'organe

Même si le rejet d'organe est l'une des plus grandes préoccupations, cela ne signifie pas toujours que vous perdrez l'organe greffé. Cela signifie généralement que votre médicament doit être ajusté à nouveau. Lorsqu'une nouvelle combinaison de médicaments fonctionne, le rejet peut être arrêté.

Cependant, cela ne signifie pas que vous pouvez ignorer le problème. Vous devez être attentif aux signes de rejet. Les symptômes du rejet d'organe varient selon le type d'organe transplanté. Les symptômes courants comprennent :

• Douleur au site de transplantation
• Sentiment général de faiblesse
• Fatigue/manque d'énergie
• Symptômes pseudo-grippaux
• Fièvre
• Changements de poids
• Changement de fréquence cardiaque
• Miction moins fréquente

Après la chirurgie de transplantation, la possibilité de rejet de l'organe diminue avec le temps. Cependant, le rejet d'organe peut se développer même des années après la chirurgie. Pour cette raison, il est très important de garder votre état sous contrôle et d'avoir des bilans de santé réguliers.
 

Greffe de rein en Turquie

 

Une greffe de rein est une procédure au cours de laquelle un nouveau rein de donneur est placé dans votre corps. La greffe est généralement effectuée en raison d'une insuffisance rénale. Après la greffe, votre nouveau rein commencera à faire le travail de l'ancien rein qui a perdu sa fonction.

De qui est prélevé le rein greffé ?

Les reins à transplanter chirurgicalement sont fournis par des donneurs vivants et des donneurs décédés. Les donneurs vivants sont généralement des membres de la famille proche et, dans certains cas, les conjoints du patient. Les reins de donneurs décédés sont généralement prélevés sur des personnes qui acceptent de faire don de leurs reins en signant des cartes de don d'organes avant leur décès. Une autorisation de don peut également être donnée par la famille du défunt au moment du décès.

Tous les donneurs sont soigneusement sélectionnés pour s'assurer que le rein à transplanter conviendra et pour prévenir les maladies infectieuses et autres complications.

Comment se déroule la greffe de rein ?

La transplantation rénale consiste à placer un rein sain dans le corps pour remplir toutes les fonctions qu'un rein dysfonctionnel ne peut pas effectuer.

Le nouveau rein est placé sur le côté inférieur droit ou gauche de votre abdomen, où il sera connecté chirurgicalement aux vaisseaux sanguins voisins. Placer le rein dans cette position lui permet de se connecter facilement aux vaisseaux sanguins et à la vessie. La veine et l'artère de votre rein transplanté sont reliées à votre veine et à votre artère. L'uretère du nouveau rein est relié à votre vessie pour évacuer l'urine de votre corps.

Qu'arrive-t-il à l'ancien rein après une greffe de rein?

Dans la plupart des cas, les reins malades et dysfonctionnels ne sont pas retirés du corps. Il y a trois conditions qui peuvent nécessiter l'ablation de vos reins malades :

• Présence d'une infection récurrente dans l'ancien rein qui peut se propager au rein transplanté
• Hypertension incontrôlable causée par vos reins d'origine
• Accumulation d'urine dans vos reins

Quels sont les avantages de la greffe de rein?

Une greffe de rein réussie améliorera sensiblement votre état général. Après la greffe, vous pouvez revenir à un mode de vie plus normal et avoir plus de contrôle sur votre vie quotidienne.

Les patients qui doivent être dialysés n'ont pas besoin de dialyse après une transplantation rénale.

L'anémie, un problème courant avec l'insuffisance rénale, peut s'améliorer après la transplantation. Chez les patients souffrant de problèmes d'hypertension, la nécessité d'utiliser des médicaments pour la tension artérielle après la transplantation peut disparaître ou diminuer.

 

Quels sont les risques d'une greffe de rein ?

Les risques d'une greffe de rein sont les mêmes que pour toute autre intervention chirurgicale. Il existe un risque de saignement, d'infection ou de problèmes respiratoires pendant la chirurgie. Vous pouvez également ressentir certains effets secondaires des médicaments que vous utiliserez après la greffe, et vous pourriez être plus sujet aux infections, car les médicaments que vous prenez après la greffe réduisent la capacité de votre corps à combattre les infections.

Il existe également un risque de rejet de l'organe greffé. Lorsque le corps considère le nouveau rein comme un corps étranger, il essaiera normalement de s'en débarrasser ou de le "rejeter". Cependant, votre médecin vous prescrira certains médicaments pour éviter que cela ne se produise.

 

Processus de récupération après une transplantation rénale

En suivant les conseils ci-dessous après votre chirurgie, vous vous assurerez de ne pas vous blesser ou de ne pas nuire à votre nouveau rein :

• Évitez de soulever des objets lourds et des travaux physiques pénibles pendant au moins six à huit semaines après la chirurgie. Il est important que vous ne souleviez rien de plus de 20 livres pendant les deux à trois premiers mois et de 40 livres pendant quatre à six mois à compter de la date de la chirurgie.

• Évitez de conduire pendant au moins six semaines après la chirurgie. Planifiez à l'avance afin qu'un ami ou un membre de votre famille puisse vous aider pendant cette période.

• L'exercice est recommandé. Nous vous recommandons de commencer par des exercices d'étirement et de marche. D'autres excellents exercices incluent le jogging, la marche, le cyclisme, le tennis, le golf, la natation et l'aérobic. Tous ces éléments peuvent vous aider à reprendre des forces et peuvent être commencés progressivement après la guérison de l'incision.

• Vous devez éviter les sports impliquant un contact dur car cela peut endommager votre rein greffé. Consultez votre médecin si vous avez des doutes sur une activité.

La plupart des patients transplantés rénaux peuvent retourner au travail quelques mois après une chirurgie réussie. Cependant, certains problèmes que vous pouvez rencontrer pendant le processus de guérison peuvent prolonger cette période.

Greffe de foie en Turquie

 

Une greffe du foie peut être réalisée lorsque le foie ne fonctionne plus correctement (insuffisance hépatique) en raison de complications d'une infection ou de certains médicaments ou affections.

Quand une greffe du foie est-elle nécessaire ?

La transplantation hépatique est envisagée lorsque le foie ne peut plus fonctionner correctement (insuffisance hépatique). Deux causes possibles d'insuffisance hépatique sont une insuffisance hépatique aiguë (soudaine) due à une infection ou des complications liées à certains médicaments.

L'insuffisance hépatique à long terme est plus fréquente et peut survenir à la suite de :

• Des affections telles que l'hépatite chronique (à long terme) pour diverses raisons, y compris une maladie hépatique auto-immune (inflammation et cicatrisation du tissu hépatique) et une cholangite sclérosante primitive (cicatrisation et rétrécissement des voies biliaires à l'intérieur et à l'extérieur du foie), provoquent accumulation dans le foie et insuffisance hépatique.
• Atrésie biliaire, une cause fréquente de transplantation hépatique chez l'enfant, se manifestant par une cicatrisation des voies biliaires et une inflammation anormale.
• Troubles hépatiques métaboliques, y compris les anomalies du cycle de l'urée.
• Insuffisance hépatique aiguë, y compris la maladie de Wilson (une maladie héréditaire rare dans laquelle le cuivre s'accumule anormalement dans le corps, y compris dans le foie).
• Cancer du foie

 

Quels tests sont nécessaires avant d'avoir une greffe du foie?

Votre médecin voudra examiner tous vos dossiers médicaux, vos radiographies, vos résultats de biopsie du foie, vos rapports de chirurgie et votre liste de médicaments lors de votre évaluation initiale. Une partie ou la totalité des travaux suivants sont généralement effectués au cours de votre évaluation pour compléter les tests manquants et mettre à jour les tests existants :

• La tomodensitométrie (CT scan), qui utilise des rayons X et un ordinateur pour créer des images montrant la taille et la forme du foie, le flux sanguin, toute lésion hépatique
• Échographie Doppler pour déterminer si les vaisseaux sanguins de votre foie sont ouverts.
• Échocardiogramme et test d'effort pour adultes pour aider à évaluer votre cœur.
• Test de la fonction pulmonaire pour déterminer la capacité de vos poumons à échanger de l'oxygène et du dioxyde de carbone.
• Tests sanguins et dépistage sérologique pour déterminer le groupe sanguin, la capacité de coagulation et l'état biochimique du sang et mesurer la fonction hépatique

Si ces tests révèlent certains problèmes, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires.

De qui faut-il se procurer le foie à transplanter ?

En transplantation hépatique, l'organe à transplanter peut être prélevé sur un donneur vivant ou sur un cadavre.

La transplantation hépatique à partir d'un donneur vivant est une option pour certains patients atteints d'une maladie hépatique avancée. Dans cette procédure, un morceau de foie est prélevé sur un donneur vivant en bonne santé et implanté dans le patient. Les segments hépatiques du donneur et du receveur atteindront une taille adéquate en quelques semaines.

Le donneur, qui peut être un parent, un conjoint, un ami ou, dans certains cas, une personne altruiste totalement anonyme, subira des évaluations médicales et psychologiques approfondies pendant et après la procédure de transplantation pour s'assurer qu'il y a le moins de risques possible. Le groupe sanguin et la taille corporelle sont des facteurs importants pour déterminer qui est un donneur approprié.

Les hôpitaux évalueront tous les donneurs potentiels pour la présence d'une maladie du foie, d'abus d'alcool ou de drogues, d'un cancer ou d'une infection. Les donneurs effectueront également des tests sérologiques et d'autres tests d'infection. Si cette analyse ne révèle pas de problèmes liés au foie, les donneurs et les receveurs sont appariés selon le groupe sanguin et la taille corporelle. L'âge, la race et le sexe ne sont pas pris en compte dans la greffe.
 

Comment se déroule l'opération de transplantation hépatique ?

Les greffes de foie prennent généralement de 6 à 12 heures. Pendant la chirurgie, les chirurgiens retireront votre foie dysfonctionnel et le remplaceront par le foie d'un donneur.

Parce que la chirurgie de transplantation est une intervention majeure, les chirurgiens devront insérer plusieurs tubes dans votre corps. Ces tubes aideront votre corps à remplir certaines fonctions pendant l'opération et pendant plusieurs jours après.

• Un tube sera inséré par votre bouche dans votre trachée pour vous aider à respirer pendant la chirurgie et pendant les deux premiers jours après la chirurgie. Le tube est connecté à un ventilateur qui dilatera mécaniquement vos poumons.
• Une sonde nasogastrique sera insérée par le nez dans votre estomac pour drainer les sécrétions de votre estomac. Il restera en place pendant quelques jours jusqu'à ce que votre fonction intestinale redevienne normale.
• Un tube appelé cathéter sera placé dans votre vessie pour drainer l'urine. Celui-ci sera retiré quelques jours après l'opération.
• Des tubes seront placés dans votre abdomen pour drainer le sang et le liquide autour du foie. Ceux-ci resteront en place pendant environ une semaine.

 

Quelles sont les complications possibles après une greffe du foie ?

Deux des complications les plus courantes après une transplantation hépatique sont le rejet de greffe et l'infection :

• Rejet d'organes :Votre système immunitaire travaille pour détruire les substances étrangères qui envahissent votre corps. Mais le système immunitaire ne peut pas faire la différence entre votre foie transplanté et les envahisseurs indésirables comme les virus et les bactéries, alors il essaie d'attaquer et de détruire votre nouveau foie. C'est ce qu'on appelle la période de rejet. Environ 30 % de tous les patients transplantés du foie présentent un certain degré de rejet d'organe au cours de la première année. Les patients prennent des médicaments préventifs pour empêcher le système immunitaire d'attaquer l'organe transplanté.

• Infection: Les patients transplantés du foie courent un risque élevé d'infection, car les médicaments anti-rejet suppriment le système immunitaire. Ce problème s'atténue avec le temps. Tous les patients n'ont pas de problèmes d'infections, et la plupart peuvent être traités avec succès lorsque des infections surviennent également chez ces patients.

 

Quand pouvez-vous rentrer chez vous après une greffe du foie ?

La durée moyenne d'hospitalisation après transplantation hépatique est de 10 à 14 jours. Certains patients reçoivent leur congé en moins d'une semaine, tandis que d'autres peuvent rester à l'hôpital plus longtemps en fonction des complications qui peuvent survenir.

Pour assurer une transition en douceur de l'hôpital à la maison, les soignants et votre médecin commenceront à vous préparer à la sortie peu de temps après votre transfert de l'unité de soins intensifs à l'étage des soins réguliers. Vous recevrez un guide de sortie ou un compte rendu verbal qui passe en revue la plupart de ce que vous devez savoir avant de rentrer chez vous. 



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Pour des informations détaillées sur la loi sur Loi sur la transplantation d'organes, conditions et situation des frais en Turquie veuillez cliquer ici >>