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Prix, détails et suivi des prothèses de genou en Turquie
- L'articulation du genou
- Chirurgie de remplacement du genou en Turquie
- Quel type d'articulation artificielle du genou est utilisé ?
- Examen de votre genou avant la chirurgie
- Chirurgie du genou : comment ça se passe ?
- Chirurgie de remplacement du genou Séjour à l'hôpital et suivi
- Résultats à attendre après une chirurgie de remplacement du genou
- Complications et risques de la chirurgie de remplacement du genou
L'articulation du genou
Lorsque nous marchons, redressons ou plions la jambe, notre plus grande articulation est active - l'articulation du genou.C'est la connexion flexible entre le fémur et le tibia et permet l'extension et la flexion du bas de la jambe.
L'articulation du genou est constituée de la connexion de trois os : le fémur (os de la cuisse), le tibia (os de la jambe inférieure) et la rotule (rotule). Ces os sont maintenus ensemble par des ligaments, des muscles et des tendons solides. Entre les deux, il y a un espace articulaire, dans lequel se trouvent les ménisques (disques articulaires intermédiaires). Ils absorbent la pression et le stress. Un genou en bonne santé est indolore et entièrement mobile.
La perte douloureuse de la fonction articulaire normale a diverses causes. Les plus fréquentes sont l'usure articulaire (arthrose), l'inflammation chronique (rhumatisme) et les malformations accidentelles ou congénitales. Avec l'implantation d'une prothèse articulaire artificielle (endoprothèse), une équipe de chirurgiens expérimentés vous permet de restaurer la fonction articulaire, l'absence de douleur et la mobilité.
Dans les cliniques partenaires d'Innovacare, des centaines de patients sont traités chaque année avec des endoprothèses aux articulations du genou et de la hanche. Selon la situation personnelle et les résultats, divers implants, options d'ancrage et techniques chirurgicales peuvent être envisagés. Votre chirurgien prend le temps de discuter de tous les détails avec vous. D'excellents résultats à long terme de plus de 15 ans et plus peuvent être attendus grâce à notre expérience chirurgicale, au soin apporté à la vérification de l'indication et à un traitement de suivi cohérent.
Chirurgie de remplacement du genou en Turquie
D'un point de vue mécanique, l'articulation du genou est l'articulation humaine avec la structure la plus compliquée. En raison de ses exigences élevées, il développe donc souvent une usure (arthrose) avec l'âge.Au cours de notre vie, nous plions et redressons nos genoux plus de 10 millions de fois. 10 muscles et 15 tendons sont impliqués dans le fonctionnement de l'articulation du genou. S'il y a un degré élevé d'usure du cartilage dans l'articulation du genou, après épuisement de toutes les options de traitement conservateur, l'implantation d'une articulation artificielle est recommandée en cas de plaintes correspondantes.
Après avoir convenu avec vous d'un rendez-vous pour l'opération, l'implant est planifié individuellement à l'aide d'un programme de planification de prothèse spécial sur la base de radiographies spécialement réalisées dans notre cabinet.
Divers matériaux sont disponibles à cet effet, qui sont utilisés en cas d'allergie ou servent également à améliorer la durabilité.
Quel type d'articulation artificielle du genou est utilisé ?
Cela dépend de l'étendue de l'usure de l'articulation du genou et de l'état des ligaments stabilisateurs. Si seule une partie de l'articulation du genou est affectée par l'usure, il peut être possible de remplacer uniquement cette partie par une articulation artificielle. Souvent, la partie interne de l'articulation est affectée, ce qui peut être remplacé par une prothèse dite de traîneau. Cette procédure est un peu moins complexe que l'installation d'une endoprothèse du genou, dans laquelle toutes les parties de l'articulation doivent être remplacées. Cependant, dans le cas de modifications avancées de l'articulation du genou impliquant plusieurs sections articulaires, cela est nécessaire afin de permettre la meilleure amélioration possible des symptômes.
Arthroplastie partielle interne ("prothèse traîneau")
Si seule la partie interne de l'articulation du genou est touchée par l'usure (arthrose), celle-ci peut très bien être remplacée par une prothèse dite luge. Celui-ci peut être implanté via une incision plus petite, parfois peu invasive, sans endommager les muscles. Tous les ligaments de l'articulation du genou et la partie externe de la surface articulaire restent intacts.
Remplacement articulaire partiel du roulement rotulien ("remplacement fémoro-patellaire")
Chez de nombreux patients, seule la partie située derrière la rotule est affectée par une usure avancée. Ici, il est possible de remplacer ces surfaces articulaires derrière la rotule et de remplacer en conséquence le palier de glissement pour la rotule sur la cuisse. Tous les ligaments, les ménisques et les parties internes et externes de l'articulation restent intacts.Remplacement de surface ("genou TEP")
Si toute la surface du cartilage est usée et que les ligaments collatéraux sont encore intacts, nous recommandons un remplacement de surface. Afin d'assurer une précision encore plus grande et la meilleure adaptation individuelle possible de l'implant, nous offrons la possibilité de planifier un bloc de coupe individuel avant l'opération. Si l'articulation du genou est fortement déformée et que les ligaments latéraux sont fortement desserrés, un implant avec un ancrage de tige doit être utilisé pour assurer la stabilité. Seuls quelques millimètres sont retirés du cartilage afin d'appliquer l'implant avec un ajustement précis.Réopération avec un implant de genou existant
Dans de rares cas, malgré la présence d'un implant de genou, il existe encore quelques plaintes, qui peuvent avoir diverses causes :- cicatrices et adhérences
- Syndrome douloureux derrière la rotule
- problème d'instabilité
- Descellement ou usure de l'implant
- inflammation
Avant qu'une autre opération n'ait lieu, certains examens, tels que l'examen fonctionnel, la ponction, la radiographie, si nécessaire la tomodensitométrie, si nécessaire la scintigraphie squelettique doivent être effectués au préalable.
Arthroscopie avec prothèse de genou existante
L'adhérence et la cicatrisation ainsi que les tissus mous piégés peuvent être très bien réparés avec une intervention chirurgicale peu invasive. Cependant, un plan de traitement de suivi strict est également très important pour le succès du traitement, qui est déterminé individuellement pour vous par le chirurgien.
Remplacement de la surface arrière de la rotule
Dans certains cas, après le remplacement de l'articulation du genou, un syndrome douloureux se développe derrière la rotule, par exemple en raison de l'usure progressive de cette zone. Ici, le remplacement isolé de la surface arrière de la rotule est recommandé.
Changement de l'insert (insert en plastique)
Si l'inlay s'use avec le temps et qu'une certaine instabilité se développe, il est recommandé de changer l'inlay. La condition préalable est que les parties restantes de l'implant soient intactes et non desserrées.Remplacement ou remplacement partiel d'un genou TEP
Un implant de genou peut se desserrer après de nombreuses années, la durabilité moyenne d'un implant de genou est d'environ 15 ans. Mais un implant peut aussi se détacher à la suite d'accidents ou de chutes. Une fois le diagnostic confirmé, une opération de remplacement est toujours recommandée.Étant donné que ces opérations peuvent également entraîner une perte osseuse partielle et l'instabilité qui en résulte, des implants de révision sont nécessaires avec lesquels l'articulation peut être reconstruite.
Changer un implant de révision
En cas d'antécédents opératoires multiples avec remplacements multiples, l'implantation d'une prothèse spéciale (prothèse tumorale) peut devenir nécessaire.Examen de votre genou avant la chirurgie
Dans le cas d'une opération, vous serez informé de deux dates, une date de préparation et la date de l'opération. Lors de la préparation, les examens standards nécessaires avant une opération sont effectués. Cela comprend la prise de sang, la fourniture d'informations et la préparation à l'anesthésie. La durée d'hospitalisation est de trois à sept jours, selon l'état général et la mobilisation du patient.
Chirurgie du genou : comment ça se passe ?
Nos chirurgiens utilisent une technique d'épargne musculaire pour toutes les chirurgies de remplacement du genou. En conséquence, des périodes plus longues de charge partielle ou de soulagement de la jambe ne sont généralement pas nécessaires. L'intervention dure environ une heure et peut être réalisée sous anesthésie générale ou partielle (anesthésie médullaire), selon l'accord entre le patient et l'anesthésiste. L'articulation du genou est ouverte par une courte incision cutanée à l'intérieur de l'articulation. Les surfaces articulaires usées sont traitées selon un plan de coupe spécial, de sorte que l'articulation artificielle du genou de la taille appropriée puisse être bien ajustée à l'os. Après l'opération, les patients viennent en salle de réveil pendant une à deux heures puis sont ramenés en salle normale. Pour les patients nécessitant une surveillance plus intensive,
Une bonne gestion systématique de la douleur assure un soulagement ou un soulagement durable de la douleur. Des analgésiques conventionnels sont utilisés pour cela. Pour le moment critique (quelques heures à quelques jours après l'opération), des cathéters anti-douleur dits fins peuvent être placés dans l'aine dans le cadre de la préparation à l'opération. Ceux-ci permettent l'administration directe et locale d'analgésiques.
Chirurgie de remplacement du genou Séjour à l'hôpital et suivi
Le traitement hospitalier dans notre clinique dure environ 6 à 10 jours. Pendant ce temps, nos services sociaux travailleront avec vous - si vous le souhaitez - pour choisir une clinique de réadaptation pour un traitement de suivi. Vous pouvez soit être transféré directement à la clinique de réadaptation, soit voyager de chez vous après une courte escale. Si vous informez la clinique de réadaptation avant l'opération, la transition se déroule généralement sans heurts. Vous devez utiliser le temps du traitement de suivi pour améliorer davantage votre mobilité et pour entraîner spécifiquement les muscles qui stabilisent vos genoux.Dans les premiers jours après l'opération, l'accent est mis sur la thérapie de la douleur postopératoire et la thérapie par le mouvement guidé par la physiothérapie de l'articulation du genou opérée. Un cathéter analgésique permet un soulagement efficace de la douleur dans les premiers jours suivant l'opération. Vous sortirez du lit et ferez vos premiers pas le premier jour après l'opération. Votre mobilité augmentera chaque jour jusqu'à ce que vous soyez en mesure de couvrir de manière autonome de plus longues distances dans notre clinique. Nos kinésithérapeutes vous accompagnent. Les premières semaines, vous serez dépendant des aides à la marche pour améliorer votre sécurité de marche et ne pas surcharger votre genou opéré.
Résultats à attendre après une chirurgie de remplacement du genou
En attendant, d'excellents résultats à long terme de plus de 15 ans sont disponibles pour les implants utilisés dans notre clinique, qui montrent un bon résultat fonctionnel avec une grande absence de douleur dans plus de 90% des cas. Seuls quelques patients doivent être réopérés sur le genou atteint pendant cette période.Des contrôles de suivi réguliers dans notre clinique externe avec des examens cliniques et radiologiques nous permettent, à nous et à vous, de surveiller les performances.
Que considérer après une arthroplastie du genou ?
Voici quelques règles de conduite importantes qui contribueront au succès de l'opération :
- poursuivre les exercices physiothérapeutiques appris après la sortie de la clinique
- bien rouler le pied
- Supports de bâton lors de la marche
- marche droite avec des pas de même longueur
- Porter des chaussures à lacets avec des semelles souples et élastiques
Au cours des 12 premières semaines après l'opération, vous devez éviter toute charge extrême sur le genou. Ceux-ci inclus:
- charges de choc
- Abaissez la jambe en position O ou X
- accroupi ou à genoux
- Charges de compression
- soulever et porter des charges
- Surmenage et grand effort
- Gain de poids (peut entraîner un descellement prématuré de la prothèse)
- Travail physique intense
Sports appropriés
L'Association allemande des médecins du sport a établi les directives suivantes pour le sport pour les porteurs d'endoprothèses : Les sports appropriés sont :
- gymnastique générale
- vélo/vélo d'appartement
- Nager
- Une randonnée
Sports conditionnellement adaptés (veuillez consulter votre médecin !) :
- jouer au golf
- Le jogging
- Ski de randonnée/ski de fond
Sports déconseillés :
- Le sport de balle
- athlétisme
- Balade
- Tennis
- ski alpin
Complications et risques de la chirurgie de remplacement du genou
Heureusement, les complications de cette chirurgie sont très rares.La procédure peut être soigneusement préparée et le risque de risque et de complications peut être réduit au minimum. Malgré toutes les mesures préventives, comme pour toute autre opération, il existe également certains risques liés à la chirurgie de prothèse du genou.
Ceux-ci incluent : thrombose, embolie, troubles de la cicatrisation, ecchymoses, saignements secondaires, lésions des nerfs, des vaisseaux et d'autres structures anatomiques, adhérences avec une faible mobilité de l'articulation du genou et des douleurs résiduelles.
Cependant, tous ces risques surviennent dans moins de 5 % des cas et ne doivent en aucun cas décourager une arthroplastie du genou. Si la technique chirurgicale est bonne et que le patient manipule correctement le "nouveau genou", les résultats après de telles opérations sont très bons.
Le succès de l'opération et la durabilité de l'articulation du genou dépendent également dans une large mesure du traitement de suivi et du comportement par la suite. À la clinique, avec l'aide de physiothérapeutes, vous réapprendrez à utiliser votre articulation. Vous apprendrez à vous étirer et à plier les genoux afin de pouvoir effectuer les tâches quotidiennes (par exemple, vous laver le corps, vous habiller) de manière autonome après votre libération. Avec les supports d'avant-bras, vous apprenez à marcher sur des surfaces droites et des escaliers.
Avec un remplacement de l'articulation du genou, vous pouvez profiter à nouveau de votre vie sans douleur et avec plus de mouvement. Mais n'oubliez pas de consulter régulièrement votre médecin pour des examens de suivi au cours des prochaines années !
Prothèse de genou lâche
Avec le nombre croissant d'implantations d'endoprothèses, le problème du descellement des implants augmente également. L'opération de remplacement est complexe et nécessite une planification et une mise en œuvre individuelles par un chirurgien expérimenté. 
Si vous devez changer une endoprothèse, veuillez apporter les rapports d'opération de la clinique précédente et les informations sur les implants utilisés avec vous. Cela garantit que nous pouvons obtenir le meilleur résultat possible pour vous avec la chirurgie de remplacement.
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