طب الأعصاب

طب الأعصاب

علم الأعصاب هو فرع من فروع الطب الذي يتعامل مع تشخيص وعلاج الدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي المحيطي والأمراض العصبية العضلية (تقاطع العضلات والأعصاب).

الخدمات الطبية

الصداع

كثيرًا ما يُلاحظ الصداع النصفي وآلام التوتر والألم العنقودي والصداع المزمن. يتم تشخيص تاريخ شكوى المريض سريريًا. عندما يرى طبيب الأعصاب ذلك ضروريًا ، يمكن استخدام طرق التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للتشخيص التفريقي أو بدء العلاج.

الصرع

يعد الصرع ، من بين الأمراض التي تتبعها وحدة طب الأعصاب. الصرع الأكثر شيوعًا هو النوبات التوترية الارتجاجية المعممة. طرق الفحص الأولية المستخدمة في المتابعة والعلاج هي EEG و MRI. يتم علاج الصرع من قبل أطباء الأعصاب باستخدام الأدوية المضادة للصرع.

الأمراض المزيلة للميالين (تصلب متعدد)

المايلين هو هيكل يغطي الخلايا العصبية الغمدية ، مما يوفر سلامتها الوظيفية. الحالة التي تُرى بسبب فقدان هذا الهيكل بسبب المناعة الذاتية هي مرض التصلب العصبي المتعدد (MS). يتم التشخيص من خلال وجود لويحات تحافظ على مادة التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي. بصرف النظر عن علاج النوبات ، هناك العديد من خيارات العلاج الوقائي التي ستمنع المرضى من التعرض لنوبة. بصرف النظر عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن الأمراض النادرة الأخرى المزيلة للميالين مثل التهاب النخاع والعصب البصري (NMO) ومرض ديفك هي من بين الأمراض في هذه المجموعة.

الأمراض التي تصاحب تقاطع العصب والعضلات

يصيب الوهن العضلي الوبيل، وهو أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا ، العديد من مجموعات العضلات بما في ذلك العيون والتنفس والأطراف والبلع والمضغ. مع هذا المرض يلاحظ تدلي الجفون واضطرابات بصرية بسبب ضعف عضلات العين وازدواج الرؤية وصعوبة في المضغ والبلع وضعف في عضلات الذراع والساق وعضلات الجهاز التنفسي في المراحل المتأخرة. بصرف النظر عن علاج النوبات ، هناك العديد من خيارات العلاج الوقائي التي ستمنع المرضى من التعرض لنوبة.

مرض آخر تهتم به وحدة الأعصاب هو Duchenne Muscular Dystrophy ، وهو مرض وراثي.

أمراض الأوعية الدموية الدماغية

يشمل انسداد الأوعية الدموية الدماغية ونزيف الأوعية الدموية الدماغية. تحدث السكتة الدماغية ، وهي مرض وعائي دماغي ، نتيجة انسداد أحد الأوعية الدماغية ، ويحدث موت الخلايا في المناطق التي تغذيها الأوعية الدموية ، واعتمادًا على المنطقة ، يمكن رؤية فقدان القوة ، وفقدان الكلام ، والدوخة ، والاضطرابات البصرية وفقدان الوعي في الجزء ذي الصلة من الجسم. أثناء تشخيصه ، يتم الكشف عن الوعاء المغلق والمنطقة المصابة باستخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي ويتم ترتيب العلاج. كما يتم متابعة وعلاج نزيف المخ الذي لا يتطلب تفريغ جراحي من قبل وحدة طب الأعصاب. يتم علاج المرضى الذين يعانون من فقدان الوعي ويحتاجون إلى دعم في الجهاز التنفسي أو القلب في وحدة العناية المركزة ، ويتم علاج المرضى الذين لا يحتاجون إلى دعم العناية المركزة في العيادة.

الخرف (النسيان), مرض الزهايمر

 

السبب الأكثر شيوعًا للخرف عند كبار السن هو مرض الزهايمر. يتطور مع حالات مثل النسيان ، وانخفاض الأنشطة المعرفية ، واضطرابات التفكير ، وصعوبة القيام بالأنشطة اليومية ، ونقص التغذية. بصرف النظر عن مرض الزهايمر ، يتم أيضًا متابعة ومعالجة الأمراض والحالات الأخرى التي تسبب النسيان من قبل وحدة طب الأعصاب.

أمراض اضطراب الحركة (مرض الشلل الرعاش)

توجد حالات مثل باركنسون ، الرعاش ، خلل التوتر العضلي ، التشنج اللاإرادي والتشنج العضلي في هذه المجموعة من الأمراض.

مرض باركنسون هو مرض يحدث مع انخفاض وتلف خلايا إفراز الدوبامين في الدماغ مع تقدم العمر ، مما يؤدي إلى اضطرابات الحركة والحركات اللاإرادية.

تعطي الأدوية الطبية المختلفة وزرع جهاز تنظيم ضربات القلب نتائج إيجابية للغاية في العلاج.

الأمراض التي تشمل الخلايا العصبية الحركية, ALS (Amyotrofik Lateral Skleroz)

يحدث التصلب الجانبي الضموري بسبب تلف الخلايا العصبية الحركية في الدماغ والحبل الشوكي التي تسمح للعضلات بالحركة. يبدأ ضعف العضلات عندما لا يتم إرسال النبضات إلى العضلات من خلال الخلايا العصبية الحركية. غالبا ما يكون هناك صعوبة في تحريك الذراعين والساقين ثم الجسم كله. كما أنه يصبح من الصعب التحدث والبلع والتنفس. على الرغم من عدم وجود علاج نهائي للمرض اليوم ، إلا أنه يمكن علاج بعض الأعراض بالتشخيص المبكر ويتم تحقيق هيمنة العضلات لفترة أطول من الوقت. تتحسن نوعية حياة المريض بالعلاجات الحالية.

يتم التشخيص عن طريق التغييرات الانعكاسية والاختبارات المعملية والخزعة و EMG.

لا يوجد حاليًا علاج محدد لـ ALS. يتم تحسين نوعية حياة المرضى من خلال العلاجات الدوائية والعلاج الطبيعي وإعادة التأهيل التي تسمح للمريض بمواصلة حياته اليومية بشكل مريح.

 

شلل في الوجه
اعتلالات الأعصاب المحيطية
اعتلالات الأعصاب المحيطية

مرتبطة بمرض السكري وأمراض أخرى

التهابات الجهاز العصبي المركزي

مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.