أسعار ، تفاصيل و رعاية ما بعد جراحة استبدال مفصل الركبة في تركيا
مفصل الركبة
عندما نمشي أو نصفي أو نثني ساقنا ، فإن أكبر مفصل لدينا يكون نشطًا - مفصل الركبة.إنها الوصلة المرنة بين عظم الفخذ والساق وتسمح بتمديد وانثناء الجزء السفلي من الساق.
يتكون مفصل الركبة من ثلاث عظام: عظم الفخذ (عظم الفخذ) ، عظم الساق (عظم الساق) والرضفة (الرضفة). ترتبط هذه العظام ببعضها البعض بواسطة أربطة وعضلات وأوتار قوية. يوجد بينهما مساحة مشتركة ، حيث يوجد الغضروف المفصلي (أقراص المفصل الوسيطة). تمتص الضغط والإجهاد. الركبة السليمة خالية من الألم وتتحرك بالكامل.
يعود الفقد المؤلم لوظيفة المفصل الطبيعية إلى أسباب مختلفة. والأكثر شيوعًا هو تآكل المفاصل (الفصال العظمي) والالتهاب المزمن (الروماتيزم) والتشوهات العرضية أو الخلقية. من خلال زرع بديل صناعي للمفصل (مفصل صناعي) ، يتيح لك فريق من الجراحين ذوي الخبرة استعادة وظيفة المفصل والتحرر من الألم والحركة.
يتم علاج مئات المرضى في العيادات الشريكة لـ Innovacare كل عام باستخدام بدائل داخلية في مفاصل الركبة والورك. اعتمادًا على الحالة الشخصية والنتائج ، يمكن النظر في عمليات الزرع المختلفة وخيارات التثبيت والتقنيات الجراحية. يأخذ الجراح الوقت الكافي لمناقشة كل التفاصيل معك. يمكن توقع نتائج ممتازة على المدى الطويل لأكثر من 15 عامًا وأطول بفضل خبرتنا الجراحية ، والعناية في فحص المؤشرات ومتابعة العلاج المتسق.
جراحة استبدال الركبة في تركيا
من وجهة نظر ميكانيكية ، يعتبر مفصل الركبة هو المفصل البشري الأكثر تعقيدًا. نظرًا لمتطلباته العالية ، غالبًا ما يتطور البلى (الفصال العظمي) مع تقدم العمر.في مجرى حياتنا نثني ركبنا ونقويها أكثر من 10 ملايين مرة. تشارك 10 عضلات و 15 وترًا في وظيفة مفصل الركبة. إذا كانت هناك درجة عالية من التآكل في الغضروف في مفصل الركبة ، بعد استنفاد جميع خيارات العلاج التحفظي ، يوصى بزرع مفصل اصطناعي في حالة الشكاوى المقابلة.
بعد الاتفاق معك على موعد للعملية ، يتم التخطيط للزرع بشكل فردي بمساعدة برنامج خاص لتخطيط الأطراف الاصطناعية على أساس الأشعة السينية المصنوعة خصيصًا في عيادتنا.
تتوفر مواد مختلفة لهذا الغرض ، والتي تستخدم في حالة وجود حساسية أو تعمل أيضًا على تحسين المتانة.
ما هو نوع مفصل الركبة الاصطناعي المستخدم؟
هذا يعتمد على مدى تآكل مفصل الركبة وحالة استقرار الأربطة. إذا تأثر جزء فقط من مفصل الركبة بسبب التآكل والتمزق ، فقد يكون من الممكن استبدال هذا الجزء فقط بمفصل اصطناعي. غالبًا ما يتأثر الجزء الداخلي من المفصل ، والذي يمكن استبداله بما يسمى بدلة مزلقة. هذا الإجراء أقل تعقيدًا إلى حد ما من تركيب مفصل الركبة ، حيث يجب استبدال جميع أجزاء المفصل. ومع ذلك ، في حالة حدوث تغييرات متقدمة في مفصل الركبة تتضمن عدة أقسام مفصلية ، فإن هذا ضروري لتحقيق أفضل تحسن ممكن في الأعراض.
الاستبدال الجزئي للمفصل الداخلي ("بدلة مزلقة")
إذا كان الجزء الداخلي فقط من مفصل الركبة يتأثر بالتآكل والتمزق (الفصال العظمي) ، فيمكن استبدال هذا جيدًا بما يسمى بالأطراف الاصطناعية المزلقة. يمكن زرعها عن طريق شق أصغر ، وأحيانًا طفيف التوغل ، دون الإضرار بالعضلات. تظل جميع أربطة مفصل الركبة والجزء الخارجي من سطح المفصل سليمة.
الاستبدال الجزئي لمفصل الرضفة ("استبدال عظم الفخذ")
في كثير من المرضى ، يتأثر الجزء الموجود خلف الرضفة فقط بالتآكل المتقدم. هنا توجد إمكانية استبدال أسطح المفاصل هذه خلف الرضفة واستبدال محمل الانزلاق للرضفة على الفخذ. تظل جميع الأربطة والغضروف المفصلي والأجزاء الداخلية والخارجية للمفصل سليمة.
استبدال السطح ("الركبة TEP")
إذا كان سطح الغضروف متهالكًا بالكامل ولا تزال الأربطة الجانبية سليمة ، فإننا نوصي باستبدال السطح. من أجل ضمان دقة أكبر وأفضل تكيف فردي ممكن للغرسة ، نقدم خيار تخطيط كتلة قطع فردية قبل العملية. إذا كان مفصل الركبة مشوهًا بشكل سيئ وتم فك الأربطة الجانبية بشدة ، فيجب استخدام غرسة مزودة بمثبت محوري لتوفير الثبات. تتم إزالة بضعة ملليمترات فقط من الغضروف من أجل تطبيق الزرع بمقاس دقيق.
إعادة الجراحة مع زراعة الركبة الموجودة
في حالات نادرة ، على الرغم من وجود زراعة الركبة ، لا تزال هناك بعض الشكاوى ، والتي يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة:
- التندب والالتصاقات
- متلازمة الألم خلف الرضفة
- مشكلة عدم الاستقرار
- ارتخاء أو تآكل الغرسة
- اشتعال
قبل إجراء عملية أخرى ، يجب إجراء بعض الفحوصات ، مثل الفحص الوظيفي ، البزل ، الأشعة السينية ، التصوير المقطعي بالكمبيوتر إذا لزم الأمر ، إذا لزم الأمر ، يجب إجراء التصوير الومضاني للهيكل العظمي مسبقًا.
تنظير المفصل مع زراعة الركبة الموجودة
يمكن إصلاح الالتصاق والتندب وكذلك الأنسجة الرخوة المحاصرة بشكل جيد للغاية من خلال إجراء جراحي طفيف التوغل. ومع ذلك ، فإن خطة علاج المتابعة الصارمة مهمة جدًا أيضًا لنجاح العلاج ، والذي يحدده الجراح بشكل فردي لك.
استبدال السطح الخلفي للرضفة
في بعض الحالات ، بعد استبدال مفصل الركبة ، تظهر متلازمة الألم خلف الرضفة ، على سبيل المثال بسبب التآكل والتمزق التدريجي في هذه المنطقة. يوصى هنا بالاستبدال المعزول للسطح الخلفي للرضفة.
تغيير البطانة (حشوة بلاستيكية)
إذا تبلى البطانة بمرور الوقت وحدث عدم استقرار معين ، يوصى بتغيير البطانة. الشرط الأساسي لذلك هو أن الأجزاء المتبقية من الزرع سليمة وغير مفككة.
استبدال أو استبدال جزئي للركبة TEP
يمكن أن تتراخى عملية زرع الركبة بعد سنوات عديدة ، ويبلغ متوسط متانة زرع الركبة حوالي 15 عامًا. ولكن يمكن أن تنفك الغرسة أيضًا نتيجة الحوادث أو السقوط. بمجرد تأكيد التشخيص ، يوصى دائمًا بإجراء عملية بديلة.نظرًا لأن هذه العمليات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فقدان جزئي للعظام وما ينتج عن ذلك من عدم الاستقرار ، فإن الغرسات المراجعة مطلوبة لإعادة بناء المفصل.
تغيير غرسة المراجعة
في حالة العمليات المتعددة السابقة مع عمليات الاستبدال المتعددة ، قد يصبح من الضروري زرع طرف اصطناعي خاص (بدلة الورم).فحص ركبتك قبل الجراحة
في حالة إجراء عملية ، سيتم إخطارك بتاريخين ، تاريخ التحضير وتاريخ العملية. أثناء التحضير ، يتم إجراء الفحوصات القياسية اللازمة قبل إجراء العملية. ويشمل ذلك أخذ الدم وتقديم المعلومات والاستعداد للتخدير. تتراوح مدة الإقامة في المستشفى من ثلاثة إلى سبعة أيام ، حسب الحالة العامة للمريض وتعبئته.جراحة استبدال الركبة: كيف تتم؟
يستخدم جراحونا تقنية استبقاء العضلات لجميع جراحات استبدال الركبة. نتيجة لذلك ، لا تكون الفترات الطويلة من الحمل الجزئي أو تخفيف الساق ضرورية عادةً. تستغرق العملية حوالي ساعة ويمكن إجراؤها تحت التخدير العام أو الجزئي (تخدير النخاع الشوكي) حسب الاتفاق بين المريض وطبيب التخدير. يتم فتح مفصل الركبة من خلال شق جلدي قصير عبر داخل المفصل. تتم معالجة أسطح المفاصل البالية وفقًا لخطة قطع خاصة ، بحيث يمكن تركيب مفصل الركبة الاصطناعي بالحجم المناسب للعظام. بعد العملية ، يأتي المرضى إلى جناح الإنعاش لمدة ساعة إلى ساعتين ثم يتم نقلهم إلى الجناح العادي. للمرضى الذين يحتاجون إلى مزيد من المراقبة المكثفة ،
تضمن إدارة الألم المنتظمة الجيدة تخفيف الألم أو تخفيفه بشكل دائم. تستخدم المسكنات التقليدية لهذا الغرض. في الوقت الحرج (بضع ساعات إلى أيام بعد العملية) ، يمكن وضع ما يسمى بقسطرة الألم الرقيقة في الفخذ كجزء من التحضير للعملية. هذه تمكن الإدارة المحلية المباشرة لمسكنات الألم.
الإقامة في المستشفى لجراحة استبدال الركبة والرعاية اللاحقة
يستغرق علاج المرضى الداخليين في عيادتنا حوالي 6 إلى 10 أيام. خلال هذا الوقت ، ستعمل خدماتنا الاجتماعية معك - إذا كنت ترغب في ذلك - لاختيار عيادة إعادة التأهيل لمتابعة العلاج. يمكنك إما نقلك مباشرة إلى عيادة إعادة التأهيل أو السفر من المنزل بعد توقف قصير. إذا أبلغت عيادة إعادة التأهيل قبل العملية ، فعادة ما يتم الانتقال بسلاسة. يجب عليك استخدام الوقت في متابعة العلاج لتحسين قدرتك على الحركة بشكل أكبر ولتدريب العضلات التي تثبت ركبتيك على وجه التحديد.في الأيام الأولى بعد العملية ، ينصب التركيز على علاج الألم بعد الجراحة والعلاج الطبيعي الموجَّه بالحركة لمفصل الركبة الذي تم تشغيله. تتيح قسطرة الألم تسكين الألم بشكل فعال في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. ستنهض من السرير وتتخذ خطواتك الأولى في اليوم الأول بعد العملية. ستزداد قدرتك على الحركة كل يوم حتى تتمكن من تغطية مسافات أطول بشكل مستقل في عيادتنا. سيدعمك أخصائيو العلاج الطبيعي لدينا. في الأسابيع القليلة الأولى ، ستعتمد على وسائل المساعدة على المشي لتحسين أمان المشي وعدم زيادة الحمل على ركبتك التي خضعت لعملية جراحية.
النتائج المتوقعة بعد جراحة استبدال الركبة
في غضون ذلك ، تتوفر نتائج ممتازة طويلة الأجل لأكثر من 15 عامًا للزرع المستخدمة في عيادتنا ، والتي تظهر نتيجة وظيفية جيدة مع التحرر إلى حد كبير من الألم في أكثر من 90٪ من الحالات. فقط عدد قليل من المرضى يجب أن يخضعوا لعملية جراحية مرة أخرى على الركبة المصابة خلال هذه الفترة.تمكننا فحوصات المتابعة المنتظمة في عيادتنا الخارجية مع الفحوصات السريرية وفحوصات الأشعة السينية من مراقبة الأداء.
ما الذي يجب مراعاته بعد جراحة استبدال الركبة؟
فيما يلي بعض قواعد السلوك المهمة التي ستساهم في نجاح العملية:
- مواصلة تمارين العلاج الطبيعي التي تعلمتها بعد الخروج من العيادة
- لف قدمك بشكل صحيح
- دعامات العصا عند المشي
- المشي منتصبا بخطوات متساوية الطول
- ارتداء حذاء برباط بنعل ناعم ومرن
في أول 12 أسبوعًا بعد العملية ، يجب تجنب أي أحمال شديدة على الركبة. وتشمل هذه:
- أحمال الصدمة
- ضع الساق في وضع O أو X
- القرفصاء أو الركوع
- أحمال ضاغطة
- رفع وحمل الأحمال
- إرهاق ومجهود كبير
- زيادة الوزن (يمكن أن تؤدي إلى ارتخاء مبكر للأطراف الاصطناعية)
- العمل البدني الشاق
الرياضة المناسبة
وضعت الرابطة الألمانية للأطباء الرياضيين الإرشادات التالية للرياضة للأشخاص الذين يرتدون بدلات صناعية: أنواع الرياضة المناسبة هي:
- الجمباز العام
- ركوب الدراجات / دراجة التمرين
- للسباحة
- تنزه
رياضة مناسبة بشكل مشروط (يرجى استشارة طبيبك!):
- لعب الجولف
- الهرولة
- جولات التزلج / التزلج عبر البلاد
لا ينصح بالرياضة:
- رياضة الكرة
- ألعاب القوى
- يركب
- تنس
- التزلج على جبال الألب
مضاعفات ومخاطر جراحة استبدال الركبة
لحسن الحظ ، المضاعفات الناتجة عن هذه الجراحة نادرة جدًا.يمكن إعداد الإجراء بعناية ويمكن تقليل مخاطر المخاطر والمضاعفات إلى الحد الأدنى. على الرغم من جميع التدابير الوقائية ، كما هو الحال مع أي عملية أخرى ، هناك أيضًا بعض المخاطر في جراحة الركبة الاصطناعية.
وتشمل هذه: الخثار ، والانسداد ، واضطرابات التئام الجروح ، والكدمات ، والنزيف الثانوي ، وإصابات الأعصاب والأوعية والتركيبات التشريحية الأخرى ، والالتصاقات مع ضعف حركة مفصل الركبة والألم المتبقي.
ومع ذلك ، تحدث كل هذه المخاطر في أقل من 5٪ من الحالات ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تثبيط جراحة استبدال الركبة. إذا كانت التقنية الجراحية جيدة وتعامل المريض مع "الركبة الجديدة" بشكل صحيح ، فإن النتائج بعد هذه العمليات جيدة للغاية.
يعتمد نجاح العملية ومتانة مفصل الركبة أيضًا إلى حد كبير على متابعة العلاج والسلوك بعد ذلك. ستتعلم في العيادة ، بمساعدة أخصائيي العلاج الطبيعي ، كيفية استخدام مفصلك مرة أخرى. سوف تتعلم كيفية تمديد وثني ركبتيك حتى تتمكن من القيام بالأعمال اليومية (مثل غسل جسمك وارتداء الملابس) بشكل مستقل بعد إطلاق سراحك. مع دعم الساعد ، تتعلم المشي على الأسطح والسلالم المستقيمة.
مع استبدال مفصل الركبة ، يمكنك الاستمتاع بحياتك الخالية من الألم وحركة أكثر مرة أخرى. لكن لا تنس زيارة طبيبك بانتظام لإجراء فحوصات المتابعة على مدار السنوات القليلة القادمة!
مفصل الركبة المفكوك
مع تزايد عدد عمليات زرع البدلة الداخلية ، تزداد أيضًا مشكلة فك الغرسات. عملية الاستبدال معقدة وتتطلب التخطيط والتنفيذ الفردي من قبل جراح متمرس.
إذا كنت بحاجة إلى تغيير طرف اصطناعي ، فيرجى إحضار تقارير العملية من العيادة السابقة ومعلومات حول الغرسات المستخدمة معك. هذا يضمن أنه يمكننا تحقيق أفضل نتيجة ممكنة لك من خلال الجراحة البديلة.
لا توجد تعليقات حتى الآن. هل ترغب في إضافة تعليق؟