السمنة هي مشكلة صحية خطيرة تسبب اضطرابات مهمة في جميع أنظمة الجسم تقريبا ، وخاصة القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء. فقدان الوزن مع الوجبات الغذائية والتمارين والأدوية قد لا تعطي دائما النتيجة المرجوة. السبب الأكثر أهمية لعدم استدامة الوجبات الغذائية هو الشعور بالجوع والشبع.
ما هو بالون المعدة ؟
بالون المعدة بالمنظار ، أو ببساطة بالون المعدة ، هو طريقة علاج السمنة غير الجراحية المطبقة في جميع أنحاء العالم. تم تطوير فكرة السيطرة على السمنة من خلال إعطاء الشعور بالشبع بمساعدة بالون يشغل مساحة في المعدة لأول مرة في عام 1982. تم استخدام بالون المعدة ، الذي تم تطويره فقط لملء الفجوة بين النظام الغذائي والتمارين الرياضية والطرق الجراحية لعلاج البدانة الأكثر تعقيدا ، على نطاق واسع في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة والذين ليسوا ضمن الهامش الجراحي في السنوات الأخيرة.
يتم تطبيق إجراء بالون المعدة أيضا كتحضير لجراحة السمنة. وبالتالي ، فإنه يهدف إلى فقدان الوزن الزائد بسرعة.
تفاصيل حول إجراء بالون المعدة
هناك مجموعة متنوعة من بالونات المعدة في السوق اليوم. أهم مجموعتين هي تلك المليئة بالمصل أو الهواء. بشكل عام ، يتم إنتاج بالون المعدة لتحمل حمض المعدة لمدة 6 أشهر. تم تصميم جميع البالونات المراد شغلها وتركها في المعدة. من ناحية أخرى ، يحتوي بالون العلامة التجارية سباتز على ملحق يمكن سحبه مرة أخرى إلى الفم بالتنظير الداخلي للسماح بالملء والتفريغ ، ويتم تسويقه على أنه بالون معدي قابل للتعديل. ونتيجة لذلك ، تعمل جميع البالونات عن طريق خلق تأثير جماعي في معدة المريض وخلق شعور بالشبع. ويذكر أيضا أن نظام المريلة يؤخر أيضا إفراغ المعدة ويقلل من الشعور بالجوع من خلال هرمون الجريلين. من ناحية أخرى ، يستند تنظير الشمس إلى منطق نظام ملء الهواء على حقيقة أن الشعور بالشبع ينشأ من الأجزاء العلوية من المعدة تسمى قاع العين ، وليس من خروج المعدة.
هو بالون المعدة طريقة جديدة ؟
يعد استخدام بالون المعدة كعلاج غير جراحي للسمنة طريقة معروفة وصالحة في جميع أنحاء العالم. تم تطوير فكرة السيطرة على السمنة من خلال إعطاء شعور بالامتلاء بمساعدة بالون يشغل مساحة في المعدة لأول مرة في عام 1982. منذ ذلك الحين ، ثبت من خلال مئات الدراسات أنه يمكن تحقيق فقدان الوزن بنجاح باستخدام العديد من أنواع البالونات المختلفة.
في مؤتمر علمي عقد في فلوريدا عام 1987 ، اجتمع العديد من الخبراء الدوليين وحددوا معايير التصميم الأساسية لبالون المعدة المثالي. بهذه الطريقة ، أصبح الجيل الجديد من بالونات المعدة المنتجة طريقة علاج مقبولة في جميع أنحاء أوروبا. يمكن اعتبار بالون المعدة ، الذي يمكن تطبيقه بالتنظير الداخلي بدون جراحة ، خيارا لفقدان 10-25 كجم في المتوسط.
ما هو الفرق بين بالون المعدة القابل للبلع وبالون المعدة ؟
بالون المعدة القابل للبلع من إليبس هو إجراء لا يتطلب التنظير الداخلي ويتم تطبيقه باستخدام بالون خاص يؤخذ إلى المعدة عن طريق البلع ، كما يوحي الاسم. يتم وضع بالون المعدة القياسي في المعدة تحت سيطرة الجراح من خلال التنظير الداخلي. ومن المقبول عموما كطريقة أكثر صحة.
النقطة المشتركة بينهما هي أن كلاهما طرق علاج السمنة غير الجراحية.
كيف يتم إدخال بالون المعدة ؟
يتم وضع بالون المعدة في المعدة بمساعدة كاميرا مضاءة تسمى المنظار الداخلي. يبلغ متوسط سمك هذا الجهاز 0.8-12 مم وهو مرن بدرجة كافية ليمر بسهولة عبر المريء. باستخدام تقنية التخدير الواعي التي يطلق عليها اسم التخدير المنزلي التي يطبقها طبيب التخدير أثناء العملية ، يتم تزويد المريض بالنوم تماما لمدة 10-15 دقيقة دون توقف التنفس. بمعنى آخر ، لا يمكنك أن تشعر أو تتذكر أي شيء أثناء الإجراء.
بعد وضع المريض للنوم ، يتم إجراء فحص كامل بالمنظار أولا. بمعنى آخر ، يتم فحص الجهاز الهضمي العلوي بأكمله من المريء إلى الاثني عشر. في حالة عدم ملاحظة الارتجاع أو القرحة أو التهاب المعدة الشديد أو الآفة المشبوهة في المعدة ، تتم إزالة المنظار الداخلي ويتم إنزال البالون في المعدة.
ثم ، يتم ملء البالون تدريجيا مع المنظار. لملء البالون ، يتم استخدام محلول ملحي بصبغة تشبه الحبر تسمى أزرق الميثيلين. والغرض من ذلك هو التأكد من أنه إذا كان هناك أدنى تسرب في البالون ، والمريض سوف تلاحظ اللون في بوله أو البراز ويأتي إلى السيطرة. بعد نفخ البالون ، تتم إزالة المنظار الداخلي ويتم الانتهاء من الإجراء ويستغرق الإجراء بأكمله ما يصل إلى 15 – 20 دقيقة. بعد ذلك ، يتعافى المريض على الفور. بعد 1-2 ساعات من الراحة ، يمكن للمريض مغادرة المستشفى. لا يوجد أي إزعاج في الفترة المبكرة بعد العملية. بعد بضع ساعات ، قد تحدث أعراض مثل تقلصات المعدة والغثيان والقيء.
تعتمد هذه الآثار الجانبية على التأثير المادي للبالون في المعدة وعادة ما تستمر لمدة 3-4 أيام كحد أقصى. في هذه العملية ، يتم تخفيف الأعراض بالأدوية التي يجب تناولها عن طريق الفم أو الوريد. نادرا جدا ، إذا كان المريض لا يستطيع استهلاك كمية كافية من السوائل ، فقد تكون هناك حاجة إلى مكملات مع المصل الوريدي. في معظم المرضى ، تختفي الشكاوى تماما في نهاية الأسبوع الأول. في حالات نادرة جدا ، قد تكون هناك حاجة للإزالة المبكرة للبالون في الحالات التي لا تهدأ فيها الأعراض ولا يمكن تحمل البالون على الرغم من جميع العلاجات.
كيفية إزالة بالون المعدة ؟
في نهاية فترة 6 أشهر ، تتم إزالة البالون باستخدام طريقة التنظير الداخلي. أولا ، يتم إفراغ السائل الموجود في البالون بجهاز خاص ، ثم يتم التقاط البالون وإزالته بحامل خاص. السبب في أننا نذكر هذا هو القول بأن الأدوات الموجودة في وحدة التنظير القياسية لن تعمل لإزالة البالون.يجب إجراء وضع البالون وإزالته من قبل جراحي السمنة ذوي الخبرة في التنظير الداخلي.
أسعار بالون المعدة
تختلف أسعار بالون المعدة ، حيث توجد مجموعة متنوعة من بالونات المعدة ذات الجودة المختلفة في السوق. ومع ذلك ، لإعطاء معلومات عامة ، فإن تكلفة إجراء بالون المعدة أقل من العمليات الجراحية مثل تكميم المعدة. على الرغم من عدم وجود تغيير في تكلفة بالون المعدة بالعملة الأجنبية ، فقد ارتفع سعر بالون المعدة جزئيا بسبب سعر الصرف في عام 2022. وتجدر الإشارة أيضا إلى أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على السعر في بالون المعدة ، كما هو الحال في أنواع جراحة السمنة. المتغيرات مثل كفاءة الجراح الذي سيقوم بإجراء التطبيق ، والمستشفى الذي يتم فيه تقديم الطلب والمواد المستخدمة تحدد السعر. شركات التأمين الخاصة لا تغطي هذا الإجراء.
يمكنك الاتصال بنا للحصول على مزيد من المعلومات.
من يمكنه إجراء عملية بالون المعدة ؟
يستخدم بالون المعدة في العلاج المؤقت للسمنة. يقلل بشكل كبير من خطر الأمراض الأخرى المرتبطة بالسمنة (مثل مرض السكري من النوع الثاني ، وأمراض الأوعية الدموية ، وأمراض المفاصل..). كما يوفر الدعم لمدة 6 أشهر ، في بعض الحالات تصل إلى 1 سنة ، لمساعدة المريض على اكتساب عادة الأكل الجديدة.
- قبل جراحة لعلاج البدانة ، إجراء بالون المعدة يساعد المرضى على فقدان بعض الوزن قبل الجراحة يساعد على الحد من المخاطر الجراحية. لهذا السبب ، يوصى باستخدام بالون المعدة كخطوة أولى في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الذين يعانون من أمراض مشتركة خطيرة.
- بعد إزالة البالون ، يجب التأكد من أن فقدان الوزن للشخص البدين يستمر مع برنامج غذائي. خلاف ذلك ، فمن الممكن لاستعادة الوزن المفقود بسرعة.
- يجب ألا يبقى البالون في المعدة لأكثر من ستة أشهر. في الحالات التي تتجاوز هذا الوقت ، يبدأ السيليكون في التدهور وتصبح عملية الاستخراج ، وهي عملية معقدة للغاية ، أكثر صعوبة. قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل ثقب المريء أو المعدة أثناء عملية الإزالة. في أيدي الخبراء ، هذه المخاطر قريبة من الصفر.
- في نهاية الوقت المطلوب ، تتم إزالة البالون من المعدة بالمنظار.
- بالون المعدة يسمح للشخص أن يفقد 15-20٪ من إجمالي وزن الجسم في غضون ستة أشهر. يمكن فقدان ما لا يقل عن 2-3 كيلوغرامات شهريا ويمكن فقدان 15 كيلوغراما في 6 أشهر. مع التنفيذ المنتظم لبرامج النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، يمكن توقع خسارة 30-40 كيلوغراما. تعتمد القدرة على إنقاص الوزن ومقدار الوزن المفقود تماما على دافع الشخص لنمط حياة جديد وتصميمه على تغيير عاداته الغذائية.
- من الشروط المهمة لنجاح العلاج أن يكون المرضى الذين سيتم تطبيق البالون عليهم متوافقين. يجب أن يكون المريض مستعدا ومصمما على تغيير عاداته الغذائية وأسلوب حياته.
من هو مرشح جيد لإجراء بالون المعدة ؟
بالون المعدة هو طريقة علاج بديلة غير جراحية وخالية من الأدوية للسمنة. الحالات التي يكون فيها استخدام إجراء بالون المعدة مناسبا:
- المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18-60 سنة
- المرضى غير المؤهلين لجراحة السمنة ، مؤشر كتلة الجسم 30-39
- المرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 عاما والذين يحتاجون إلى إنقاص الوزن قبل جراحة السمنة لأن لديهم مخاطر جسيمة
- المرضى الذين جربوا وفشلوا في طرق أخرى من قبل
- أولئك الذين ليس لديهم مشاكل في الجهاز الهضمي مثل فتق المعدة الكبير ، دوالي المريء ، تضيق ، قرحة
- الناس دون إدمان الكحول والمخدرات
- لا يوجد تاريخ سابق لجراحة السمنة أو انسداد الأمعاء أو التهاب الصفاق
- لا يوجد تاريخ من تناول جرعات عالية من مسكنات الألم المزمنة أو استخدام الأسبرين
الذين لا يستطيعون إجراء عملية بالون المعدة ؟
المرضى غير مناسبين لبالون المعدة:
- مؤشر كتلة الجسم أقل من 27. لا ينبغي أن تستخدم هذه الطريقة لأغراض تجميلية فقط في الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم غير مناسب.
- أولئك الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي مثل التهاب المريء وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ومرض كرون
- أولئك المعرضين لخطر نزيف الجهاز الهضمي العلوي ، مثل دوالي المريء أو المعدة
- مشاكل الجهاز الهضمي الخلقية أو المكتسبة مثل رتق أو تضيق
- المرضى الذين يعانون من التخلف العقلي ، والمرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار العاطفي أو لديهم مشاكل نفسية
- مدمني الكحول والمواد
- أولئك الذين يعانون من سوء الحالة الصحية التي لا يمكن أن تتلقى حتى التخدير الخفيف
- الأشخاص الذين يعانون من فتق معدي كبير
- أولئك الذين سبق لهم إجراء جراحة البطن المفتوحة
مخاطر ومضاعفات بالون المعدة
الآثار الجانبية الخطيرة نادرة بعد إدخال بالون المعدة وإزالته. يؤثر الألم والغثيان على حوالي ثلث الأشخاص بعد أيام قليلة من وضع بالون المعدة. ومع ذلك ، عادة ما تستمر هذه الأعراض بضعة أيام فقط بعد وضع البالون. يمكن علاج هذه الأعراض عادة في المنزل بالأدوية الفموية.
في بعض الحالات ، قد ينكمش البالون. الخطر هو أنه إذا انكمش البالون ، فقد يتحرك عبر الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انسداد قد يتطلب إجراء أو جراحة إضافية لإزالة البالون. المخاطر المحتملة الأخرى هي القرحة أو وجود ثقب في جدار المعدة قد يتطلب جراحة لإصلاحه.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطور الجفاف بسبب عدم كفاية تناول السوائل. إذا كان المريض لا يستطيع استهلاك ما يكفي من السوائل لأي سبب من الأسباب ، يمكن إعطاء مصل أورف.
ماذا يحدث إذا الملوثات العضوية الثابتة بالون المعدة ؟
أقصى قدر من المتانة للبالون هو 6 أشهر. في السنوات الأخيرة ، كما تم إدخال العلامات التجارية بالون التي يمكن أن تبقى لمدة 1 سنة إلى السوق (على سبيل المثال: بالون المعدة سباتز). بالإضافة إلى ذلك ، ظهرت أنواع جديدة من بالونات المعدة بعد وضع بالونات المعدة بالمنظار مثل أوربيرا. كما تم إدخال بعض أنواع البالونات القابلة للبلع التي يتم تسويقها على أنها "حبوب بالون المعدة" (مثل أوبالون أو ميكروبالون...). ومع ذلك ، لا نجد أنه من المناسب إدخال جهاز في المعدة بدون تنظير داخلي ، ونعتقد أنه ستكون هناك عيوب.
يستخدم الميثيلين الأزرق لاكتشاف ما إذا كان البالون قد انكمش قبل الأوان. إذا كان استقرار البالون موضع شك ، فإن الأشعة السينية البسيطة للبطن أو الموجات فوق الصوتية تكفي. انسداد الأمعاء نادر جدا جدا. يحدث عندما لا يلاحظ أن البالون قد انكمش.
ما هي نتائج تطبيق بالون المعدة ؟
تتمثل الآلية الرئيسية لعمل البالون في خلق شعور بالامتلاء وتقييد تناول الطعام بتأثيره الجزئي الذي يشغل الفضاء في المعدة. يعد اختيار المريض المناسب والعلاج الغذائي والسلوكي المناسب من النقاط الرئيسية في نجاح البالون. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن أن أي مريض سوف يفقد الوزن. يجب على أولئك الذين لديهم بالون معدي أن يعرفوا أنه لا يمكن تحقيق النجاح إلا من خلال تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة.
الفترة الأكثر فعالية من البالون هي أول 3-4 أشهر. خلال هذه الفترة ، وانخفاض في الشهية وعدم الراحة مع الإفراط في تناول الطعام واضحة. الالتزام الصارم ببرنامج التغذية أمر ضروري. في المتوسط ، يمكن توقع 15-20 رطلا من فقدان الوزن. يمكن أن يتراوح هذا الحد من 0 إلى 80. تم الإبلاغ عن نتائج ناجحة في العديد من الدراسات التي أجريت على مئات المرضى في بلدان مختلفة مثل إيطاليا وهولندا.
أهم شيء هنا هو أن المريض يمكنه الحفاظ على عاداته الغذائية بعد إزالة البالون. تجنب الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية التي تحتوي على السكر.
استعادة الوزن ممكن بعد إزالة البالون. في الحالات التي لا يغير فيها المريض عاداته الغذائية ، قد تواجه مشاكل مثل فقدان الوزن غير الكافي أو عدم القدرة على الحفاظ على الوزن. في المرضى المتوافقين ، يمكن أن يستمر فقدان الوزن حتى لو خرج البالون.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول العواقب طويلة المدى لتضخم المعدة. من الضروري أن نفهم تماما أن هذه الطريقة هي طريقة غير جراحية ومنخفضة المخاطر وقابلة للتكرار توفر دفعة لتغيير عادات الأكل. ليس من الصواب توقع التأثير الكامل من البالون أو تقديم البالون كعلاج رائع. لذلك ، فإن سؤال مثل" بالون المعدة مقابل تكميم المعدة " لا معنى له.
الانتعاش بعد إجراء بالون المعدة
الغرض من التغييرات الغذائية التي يجب إجراؤها بعد تطبيق بالون المعدة خلال فترة الشفاء هو تسهيل تكيف الجسم مع هذا الوضع الجديد طالما بقي البالون في المعدة.
التغذية بعد بالون المعدة
- يجب أن تأكل ببطء شديد ومضغه جيدا.
- من المفيد تناول الطعام بتقطيعه إلى قطع صغيرة وتقديمه على أطباق صغيرة.
- يجب أن تتوقف عن الأكل بمجرد أن تشعر بالارتجاع الحمضي أو الانتفاخ.
- يجب ألا تتجاوز ثلاث وجبات رئيسية وثلاث وجبات خفيفة في اليوم.
- يجب تجنب الوجبات السريعة.
- يجب شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء يوميا
- يجب ألا تستهلك السوائل أثناء تناول الطعام. يجب أن تجعل من عادة للشرب قبل أو بعد وجبات الطعام.
- تجنب المشروبات الغازية والقهوة القوية.
- لا تدخن قبل الأكل.
- لا تأكل في وقت متأخر جدا.
- التوقف عن الأكل والشرب على الأقل 2 ساعة قبل النوم.
- إذا شعرت بألم في معدتك ، قم أولا بتغيير وضع الكذب.
- حاول ممارسة الرياضة لمدة 40 دقيقة على الأقل يوميا.
- إذا لم يتحسن الغثيان والقيء على الرغم من الأدوية ، أو إذا كنت تعاني من ألم مستمر في معدتك أو إذا لاحظت اللون الأزرق في البول ، فاتصل بطبيبك على الفور.
النشاط البدني بعد إجراء بالون المعدة
بعد التقييم السليم للقلب والجهاز التنفسي والحالة المادية ، في محاولة لأداء التمارين الهوائية اليومية (مثل المشي والسباحة والجمباز المائي..) بانتظام. يجب أن تستمر التمارين لمدة 40 دقيقة على الأقل وتشمل تدريبات خفيفة الوزن وفقا لتوصيات معلمك.
أسئلة متكررة حول إجراء بالون المعدة
كيف يساعدك بالون المعدة على إنقاص الوزن ؟
يوفر إجراء بالون المعدة ببساطة فقدان الوزن عن طريق تقييد كمية الطعام التي يتم تناولها في المعدة بواسطة البالون الذي يشغل مساحة في المعدة بشكل غير مباشر.
ماذا يفعل بالون المعدة ؟
بالون المعدة مفيد للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة لفقدان الوزن دون أي جراحة.
هم مرضى راضون عن نتائج بالون المعدة ؟
عادة ما يتكون الأشخاص الذين خضعوا لعملية بالون المعدة من مرضى جربوا طرقا مختلفة لفقدان الوزن وتمكنوا من إنقاص الوزن باستخدام بالون المعدة. لذلك ، فإن المرضى الذين خضعوا لتطبيق بالون المعدة راضون بشكل عام.
ما هي إيجابيات بالون المعدة ؟
يفضل استخدام بالون المعدة ، الذي ينظر إليه على أنه الحل الأخير قبل الجراحة ، لأنه تطبيق ذو معدل رضا مرتفع وخطر منخفض للمضاعفات.
ما هي مخاطر بالون المعدة ؟
بعد إدخال البالون ، يكون الخطر الأكبر هو احتمال تفريغ البالون (انفجاره) وتحركه في الجهاز الهضمي. على الرغم من أنها حالة نادرة جدا ، إلا أنه يجب دائما مراقبة بالون المعدة بعناية تحت إشراف الطبيب.
كم الوزن الذي يمكنني أن أفقده بالبالون ؟
النتيجة تعتمد كليا عليك. عادة ما يتوقع منك أن تفقد ما بين 15 ٪ و 20 ٪ من إجمالي وزن جسمك في غضون 6 أشهر.